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> 急性胃肠炎患者的临床表现急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不当，如过量有刺激性的不易消化食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。其病理表现为胃肠道粘膜充血、水肿、粘液分泌增多，有时伴有出血及糜烂。在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12―36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性胃肠炎的主要症状。为什么急性胃肠炎会引起呕吐和腹泻呢?这是通过神经反射作用而产生的。急性胃肠炎时，由于细菌、毒素或胃肠粘膜的炎症，刺激了消化道的感受器，冲动传入延髓的呕吐中枢，引起呕吐中枢兴奋，通过传出神经分别到达胃、膈肌、呼吸肌、腹肌及咽、腭、会厌等处，引起一系列协调运动，而组成了呕吐动作。同时由于肠粘膜的炎症刺激，使肠内容物增多，直接或反射地引起肠蠕动增强，吸收功能减低，而出现腹泻。 由于呕吐和腹泻在某种情况下对人体有一定的保护作用，所以临床上应根据不同情况采取不同措施，如食物中毒或误服毒物，不仅不应给予止泻药，相反，应给予催吐和泻下药，以促进毒物的排出。如果因消化道炎症而引起的呕吐和腹泻，为了减少水盐代谢及电解质平衡失调给机体带来的不良影响，应在积极治疗病因的同时，给予止吐及止泻治疗。 有位先生说：前天晚上，由于吃的东西比较杂又多，半夜醒来感觉胸口很闷，而且全身开始发热，后来起床跑去卫生间，全部吐了，全身无力，天还没有亮就开始肚子疼，拉了黄水回来，已经虚脱了。一天都是腹泻，喝水都一样，完全不能进食。开始以为只是因为天气骤变，着凉了，只是简单的腹泻。但是一个上午下来，我全身无力，唇色发白，到医院检查才知道是急性胃肠炎。请问，腹泻和急性胃肠炎有什么区别？ 佛山市中山医院内科主任答：你这种情况的确是急性胃肠炎。急性胃肠炎是夏秋季节的常见疾病。多由于细菌及病毒感染所致。沙门氏菌是引起疾病的主要病原菌。主要表现为上消化道及程度不等的腹泻和腹部不适。主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等，严重者可以导致脱水、电解质紊乱、休克等现象。 腹泻则是疾病的临床表现。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。即使这样，我们也应该做大便检查，看腹泻的真正病因是什么。 |
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