摩美得制药-肠炎宁丸-产品相关

> 肠炎宁丸的现代临床研究综述

　　肠炎宁丸处方由地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶五味中药组成。其标准收载于《卫生部药品标中药成方制剂第十九册》，标准编号为WS3-B-3597-98。该产品处方配伍严谨，经过我们初步调查，结果临床反映效果可靠。
　　肠炎宁丸由地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶五味中药组成。具有清热利湿，行气。用于急、慢性胃肠炎，腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。急性肠炎是夏秋季的常见病、多发病。多由细菌及病毒等微生物感染所致，其表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先，继以腹泻，每天3～5天，甚至数十次不等，大便呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。病人以恶心、呕吐、腹痛、腹泻同时并见。急性肠炎的发病有 (1)细菌和毒素的感染：常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。 (2)物理化学因素：进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。中医学没有急性肠炎的病名，根据本病的主要临床表现，属中医呕吐、腹痛、泄泻、霍乱、绞肠痧、脱证等病证范畴。其病因有感受时邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚弱等，但主要关键在于脾胃功能障碍和胃肠功能失调。(1)感受时邪：夏秋之交，暑湿蒸腾，若调摄失宜，感受暑湿秽浊之气；或因贪凉露宿，寒湿入浸，寒邪秽气，郁遏中焦，使脾胃受损，升降失调，清浊不分，发为本病。 (2)饮食所伤：饮食过量，停滞不化；或恣食肥甘，湿热内蕴；或误食生冷不洁之物，损伤脾胃，致运化失职，水谷精华不能吸收，反停为湿滞，清气不升，浊气不降，吐泻交作，而发本病。 (3)情志失调：脾气素虚，或原有食滞，或本有湿阻，但未致发病，复因情志失调，忧郁恼怒，精神紧张，以致肝失疏泄，横逆乘脾犯胃，脾胃受制，运化失常而成本病。正如《景岳全书•泄泻》篇所说：“凡遇怒气便作泄泻者，必先怒时挟食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也，盖以肝木克土，脾气受伤而然。” (4)脾胃虚弱：长期饮食失调，或劳倦内伤，或久病缠绵，均可导致脾胃虚弱，因脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱则不能受纳水谷和运化精微，以致水反成湿，谷反为滞，湿滞内停，清浊不分，混杂而不遂成本病。急性肠炎的病机为：脾为后天之本，气血生化之源，位于中焦属土脏，喜燥恶湿，主升清气，脾主运化水谷，转输津微，胃与脾为表里关系，主受纳水谷，气机为降，喜润恶燥，二脏共为一燥一湿，一纳一运，共起健运受纳功能。夏秋之际，暑湿交蒸，病者又贪冷凉或误食腐蚀之物，致脾胃受伤，升降失司，清浊不分，乱于胃肠而致吐泻发为本病。证候表现：起病急骤，恶心频发，呕吐吞酸，脘腹阵痛，泻下急迫，大便不爽，粪色黄褐腥臭，舌苔黄腻，脉滑数。治法有：清化湿热，调理肠胃；祛邪化浊，散寒除湿；和胃降逆，消食化滞；健脾补气，和胃渗湿。
　　慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。本病可由急性肠炎迁延或反复发作而来，病程多在2个月以上。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，都可成为慢性肠炎的诱因。中医对慢性肠炎的病机分析为：(1)病因：本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。 (2)病机：本病在脾胃，与肝肾关系密切。病性为本虚标实，虚实夹杂。脾胃肝肾之气失司为本，导致清浊不分，升降失和，混杂而下，并走大肠泄泻为标。本病的发生是以先天之气不足、肝失疏泄、脾胃失和，气机升降逆乱为主，渐及它脏，脏腑失调。以泄泻、腹痛、肠鸣为临床特点。由于脾失健运、胃失和降、肾阳不足、肝失疏泄，致消化、吸收发生障碍而致泄泻。病情反复发作，时轻时重，缠绵难愈，病程较长。治法有健脾益气；抑肝扶脾；温补脾肾；固涩止泻等。
　　痢疾，古称肠辟、滞下；是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。治疗以清热化湿解毒，调气行血导滞；温化寒湿，行气散寒之味。　　肠炎宁丸处方中地锦草清热解毒，凉血止血；为君药。能清热解毒止痢，热毒泻痢，大便脓血用之为佳，又能止血活血利湿。其有效成分地锦素对多种细菌有抗菌作用。黄毛耳草清热、清热利湿、活血舒筋，利水通淋，清热止痢；枫树叶清热解毒，可治肠炎；为臣药。香薷具有发汗解表，和中利湿。可由于腹痛吐泻，小便不利。樟树根化湿行气，为佐使之剂。诸药合用具有清热利湿，行气的功能。用于急、慢性胃肠炎，腹泻，细菌性痢疾有很好的疗效。
　　临床验证：

痊愈：89.7%
显效：5.3%
有效：2.7%
无效：2.3%
160例治疗急慢性胃肠炎总有效率为：97.7%

痊愈：86.6%
显效：7.4%
有效：3.4%
无效：2.6%
100例治疗腹泻，细菌性痢疾总有效率为：97.4%